摘要：

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期结肠癌患者的临床效果,并观察其对患者血清学指标的影响.方法选取2015年1月至2016年6月成都市第五人民医院晚期结肠癌患者100例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗;观察组患者给予替吉奥联合奥沙利铂化疗.分别于治疗前及治疗4个周期后检测患者血清肿瘤标志物水平,包括甲胎蛋白,癌胚抗原,糖类抗原19-9(CA19-9)和细胞质胸苷激酶1(TK1),同时检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素2(IL-2)和γ-干扰素(INF-γ)水平.评价2组临床疗效,记录疾病进展时间和1年生存率,观察和记录治疗期间的不良反应.结果 2组治疗后甲胎蛋白,癌胚抗原,CA19-9,TK1水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组[(5. 2±1. 2)μg/L比(8. 8±2. 4)μg/L,(13. 6±1. 9)μg/L比(19. 9±3. 2)μg/L,(127±24) kU/L比(158±31) kU/L,(1. 1±0. 4) pmol/L比(2. 1±0. 5) pmol/L](均P <0. 05).2组治疗后血清TNF-α,IL-2,INF-γ水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(67±5) ng/L比(59±5) ng/L,(73±7) ng/L比(66±6) ng/L,(26±5) ng/L比(18±4) ng/L](均P <0. 05).观察组治疗临床缓解率明显高于对照组[76. 0%(38/50)比34. 0%(17/50)](P <0. 001).2组无进展生存时间,1年生存率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05).结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期结肠癌效果明显,有利于提高患者免疫功能,改善血清肿瘤标志物,提高治疗效果,且不会增加不良反应.

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