摘要：

目的:分析男女两性胃癌中医不同证型p53与nm23基因蛋白表达的差异及其与TNM分期,淋巴结转移,远处转移的关系,为探索胃癌中医证本质提供依据.方法:胃癌患者术前按中医辨证分型标准归类成6型;术后标本用免疫组化Envision法检测胃癌组织p53与nm23蛋白表达,并对不同证型按性别进行比较分析,包括TNM分期,淋巴结转移和远处转移等.结果:胃癌患者各证型表达与TNM分期无关,淋巴结与远处转移无差异,痰湿凝结和胃热伤阴2型淋巴结转移男女两性存在差异(P<0.05),痰湿凝结型女性淋巴结转移多于男性,胃热伤阴型则反之,胃热伤阴型远处转移女性多于男性(P<0.05).各证型间及男女两性p53与nm23表达无显著差异(P>0.05),各证型女性患者p53表达存在差异(P=0.03),痰湿凝结型p53表达男性高于女性(P=0.01),胃热伤阴型p53与nm23表达女性高于男性(P<0.05).结论:胃癌特定中医证型男女两性p53(痰湿凝结和胃热伤阴型)与nm23(胃热伤阴型)蛋白表达存在差异,与淋巴结转移,远处转移存在关联.

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