腹腔镜胆囊切除术中生理变化

来自 万方

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作者:

王健

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摘要:

腹腔镜胆囊切除术需建立人工气腹,由此可导致一系列生理改变.气腹可致PaCO2增加(高炭酸血症);腹内压(IAP)增高,可使肺顺应性降低和导致血流动力学明显改变,后者变化程度依赖于IAP高低和基础血流动力学状态.气腹时平均动脉压增高和周围血管阻力增加,强引起心脏后负荷增加,而心输出量的变化常依赖于前负荷的变化.腹压的增加,高硕酸血症和血流动力学的变化,还可引起儿茶酚胺,血管加压素,前列腺素,肾素-血

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