摘要：

目的:探讨胃癌中医证型分布的主要规律.为胃癌辨证分型的标准化提供框架结构及理论依据.为胃癌中医证型更加规范化打下基础. 材料与方法:检索近15年来关于胃癌中医证型症候研究的文献,其中对胃癌辨证分型有明确记录的文献共计有47篇,患者例数共2273例,总结比较分析胃癌中医证型的频数比例. 结果: 1.胃癌常见证型有6种,分别为瘀毒内阻型,气血两虚型,痰湿互结型,肝胃不和型,脾胃虚弱型,阴虚胃热型. 2.从表格中可以得出,中晚期胃癌患者常见的前十位临床症状为:消瘦,食少纳呆,神疲乏力,腹胀,呕吐,少气懒言,睡眠不佳,大便干结,腹痛,反酸. 3.胃癌分期与中医证型具有一定相关性.早期以肝胃不和型居多,中晚期胃癌以脾胃虚弱型,气血两虚型,瘀毒内阻型,痰湿互结型居多. 4.胃癌手术前辨证以实证为主,手术后实证频数减少,但仍然存在.虚证比例大幅度增加. 结论: 1.胃癌的中医辨证分型中,以瘀毒内阻型最为常见.其他的依次为气血两虚型,痰湿互结型,肝胃不和型,脾胃虚弱型,阴虚胃热型. 2.胃癌分期与中医证型具有一定相关性.早期以肝胃不和型居多,中晚期胃癌以脾胃虚弱型,气血两虚型,瘀毒内阻型,痰湿凝滞型居多. 3.胃癌的证型与血液流变学有着一定的联系.临床上可以灵活采用活血化瘀疗法配合补气养血化痰的疗法来治疗胃癌,具体疗效仍需进一步研究. 4.胃癌的辨证分型与年龄有关,老人多虚证,年轻人多实证. 5.胃癌手术前后证型改变有显著差异.胃癌手术之前以实证为主,胃癌手术之后实证比例虽然降低但仍未消失,而虚证比例大幅度增加.这与手术对机体造成的损伤有关.

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