软斑病4例临床病理及误漏诊分析
摘要：
目的:提高对软斑病(malakoplakia)的发病机制,临床病理学特征的认识及诊疗水平,避免误诊,漏诊.方法:收集山西省肿瘤医院2007年3月至2017年3月诊断为软斑病4例患者的临床资料,观察其组织病理学形态,行免疫组织化学及特殊染色.4例患者平均发病年龄为63(56~76)岁.其中男性2例,女性2例,发生于膀胱2例,双侧输尿管1例,右侧盆腔1例.1例有糖尿病史患者合并系统性红斑狼疮,另3例无特殊疾病史.结果:4例患者的病变组织学形态均显示大量片状分布的组织细胞,同心圆状排列的嗜碱性Michaelis-Gutmann(M-G)小体,淋巴细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润.免疫组织化学法显示组织细胞PGM-1及CD68阳性.钙,铁染色及PAS染色中M-G小体均阳性.结论:软斑病是一种罕见肉芽肿性病变,可在多个器官形成瘤样结节.多累及泌尿生殖系统,但在身体各器官均可发生.无特异性的临床表现,影像学多表现为占位性病变,因此极易被临床误诊为恶性病变.确诊主要依靠病理诊断,因其罕见性致使病理工作者易漏诊,其中特殊染色方法对诊断具有较大的帮助.
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关键词：
DOI：
10.3969/j.issn.1000-8179.2017.17.529
年份：
2017
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