摘要：

目的探讨右美托咪定对高血压患者全麻气管拔管期心率收缩压乘积(RPP),血压心率比值(PRQ)以及苏醒时间的影响.方法选择2013年2月至2015年6月进行全麻手术的82例合并高血压患者作为研究对象,随机分为研究组42例和对照组40例.两组患者手术完成前30 min进行操作,研究组予0.5μg/kg右美托咪定静脉注射,时间持续10 min以上,对照组予等剂量生理盐水静脉注射.分别观察两组患者在用药前,拔管前,拔管时,拔管后5 min,拔管后10 min等时点的心率(HR),舒张压(DBP),收缩压(SBP),平均动脉压(MAP),计算患者RPP,PRQ,比较两组患者自主呼吸恢复时间,唤醒时间,清醒拔管时间.结果研究组患者SBP,DBP,MAP指标在拔管前,拔管时及拔管后5 min均低于对照组(P均0.05),而HR在拔管前和拔管时低于对照组(P均0.05);研究组患者RPP在拔管前,拔管时,拔管后5 min,拔管后10 min均低于对照组(P均0.05),而两组PRQ比较各时点均无显著差异(P均0.05).两组患者自主呼吸恢复时间,唤醒时间,清醒拔管时间比较差异均无统计学意义(P均0.05).且两组患者苏醒至拔管后这段时间,两组患者均未出现严重并发症.结论患者手术完成前30 min时进行0.5μg/kg右美托咪定静脉注射,能有效降低患者在拔管期出现的心血管反应,同时稳定机体血流动力学相关指标,使RPP值降低,拔管质量显著提高.

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