腹腔镜胆囊切除术对呼吸循环功能的影响

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作者:

董庆龙欧阳葆怡

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摘要:

目的 观察腹腔镜胆囊切除术时 CO2 气腹对呼吸循环功能的影响.方法 腹腔镜胆囊切除术患者 2 1例 ,经静脉诱导作气管内插管后行间歇正压通气 ,保持呼气末 CO2 分压 (Pet CO2 )在 4.0~ 5 .3k Pa,监测 Bp,HR, 导联 ECG,中心静脉压 (CVP),潮气量 (TV),分钟通气量 (MV),气道峰压,脉搏氧饱和度 (Sp O2 ),Pet CO2 ,肺顺应性和动脉血气分析.分别在麻醉前,控制呼吸 15 m in(CO2 气腹前 ),气腹后 5,15,30和 6 0 m in时记录各项监测数据.结果 气腹前后 Sp O2 ,动脉血氧分压和动脉血氧饱和度均无明显变化 ,TV减幅不大 ,气道峰压升高 (P 0 .0 5 ) ,肺顺应性明显下降 (P 0 .0 1) ;HR增快 (P 0 .0 5 ) ,SBp,DBp均升高 (P0 .0 5 ) ,CVP升高 (P0 .0 1) ;Pet CO2 和动脉血二氧化碳分压均在正常范围内.结论 CO2 气腹可对呼吸循环功能产生一定影响 ,应严格控制气腹压力.

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DOI:

10.3760/j.issn:0254-1416.2005.07.003

被引量:

56

年份:

2000

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