表达间变性淋巴瘤激酶蛋白的弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理和免疫表型观察

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摘要:

目的探讨表达间变性淋巴瘤激酶(ALK)蛋白的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特点.方法根据2001年版 WHO 淋巴造血组织肿瘤分类收集945例 DLBCL,以 LSAB 法作 ALK-11染色.对阳性病例再用 EnVision 法作 ALK-11染色,仅 EnVision 法阳性病例为最终纳入病例.对纳入病例标本用 LSAB 法加做 CD20,CD3,CD30,上皮细胞膜抗原(EMA),粒酶 B,T 细胞胞质内抗原(TIA)-1和浆细胞(PC)抗体等免疫表型检测,进行 IgH 基因重排检测并收集随访资料.结果945例弥漫性大 B 细胞淋巴瘤中仅5例表达 ALK 蛋白.4例男性,1例女性,年龄34~72岁,全部原发于淋巴结.临床分期Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例.5例随访最长32个月,最短4个月.随访截止时死亡4例,死亡病例最长存活时间32个月.表达 ALK 蛋白的 DLBCL 包括中心母细胞性2例,免疫母细胞性1例,间变性1例,浆母细胞性1例;2例中心母细胞性,1例免疫母细胞性和1例间变性均表达 CD20.浆母细胞性表达κ轻链而不表达 CD20.5例均检测到 IgH 基因重排.ALK 蛋白表达:在 CD20阳性4例中,1例免疫母细胞性为胞膜和胞质阳性,2例中心母细胞性和1例间变性为胞质颗粒状阳性;1例浆母细胞性为胞核和胞质弥漫阳性.结论 ALK 蛋白阳性表达 DLBLC 是一种罕见的,临床过程具侵袭性且预后较差的淋巴瘤,可见于浆母细胞性,中心母细胞性,免疫母细胞性和间变性的大 B 细胞淋巴瘤.发现1例 ALK 蛋白表达于胞膜和胞质.

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DOI:

10.3760/j.issn:0529-5807.2006.09.005

被引量:

15

年份:

2006

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