摘要：

目的:探讨右美托咪定在小儿腺样体肥大手术麻醉中应用的效果.方法:选择拟在全麻下行择期手术的患儿60例,随机分为两组,右美托咪定组(A组,n=30)和对照组(B组,n=30).A组诱导前静脉恒速微泵注射右美托咪定1μg/kg,10min内输注完毕.B组诱导前静脉恒速微泵注射0.9%生理盐水.两组均采用丙泊酚2.5mg/kg,芬太尼3μg/kg,顺阿曲库胺0.1mg/kg诱导.术中以1.0MAC七氟醚吸入+瑞芬太尼0.1ug/kg/min+顺阿曲库胺维持麻醉.记录两组患儿在入室后输注右美托咪定前(T0),输注后10min(T1),气管插管(T2),手术开始(T3),手术结束(T4),拔管(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP),心率(HR),术后躁动的发生率和术毕苏醒拔管时间;采用Watcha评分及PAED评分评定两组患儿躁动情况.结果:两组患儿一般情况及手术时间,拔管时间比较差异无统计学意义;右美托咪定在诱导过程中均会发生心率明显下降的情况;与对照组相比,苏醒评分均显著降低(P0.05).结论:右美托咪定用于小儿腺样体肥大手术麻醉可明显降低苏醒期躁动发生率,且不会增加不良反应的发生率.

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