右美托咪定对后腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响

来自 万方

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208

作者:

郝静吴浩马正良金陵顾小萍

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摘要:

目的 探讨右美托咪定对行后腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响. 方法 选择择期后腹腔镜手术40例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),抽签法分成实验组和对照组.实验组患者给予0.5 μg·kg-1右美托咪定泵注10 min,对照组患者给予相同剂量生理盐水,随后行常规诱导插管.术中实验组继续泵注右美托咪定0.4 μg·kg-1·h-1,对照组给予同等剂量的生理盐水,记录诱导前(T0),改变体位后1 min(T1),切皮后(T2),气腹后即刻(T3),气腹后30 min(T4),气腹后60 min(T5)以及气腹结束时(T6)患者BIS,HR,SBP,DBP,MAP以及血流动力学指标,计算相应时点的全身血管阻力(systemic vascular resistance,SVR);记录术中每小时的丙泊酚用量及血管活性药物的使用情况. 结果 2组间各观察时点血流动力学指标比较除T4时点HR有统计学差异(但无临床意义)外,均无明显差异(P>0.05).组内不同时点比较:与T1相比,术中各时间点2组患者HR变化不大(P>0.05);与T1相比,对照组T2时点MAP上升并持续到T4(P0.05).手术过程中对照组患者丙泊酚用量(10.7±3.4) mg/kg,显著多于实验组患者丙泊酚用量(6.8±2.6) mg/kg(t=4.075,P=0.000). 结论 右美托咪定诱导及维持用药可以抑制气腹开始后的心血管反应,降低术中丙泊酚的用量.

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DOI:

10.3969/j.issn.1009-6604.2011.03.008

被引量:

88

年份:

2011

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