摘要：

目的:观察针刺对女性低度炎症型慢性盆腔炎的临床疗效,包括症状及体征的影响及炎性因子C反应蛋白治疗前后的变化.低度炎症可见于糖尿病,冠心病,肠易激综合征,肥胖病及多囊卵巢综合症等临床常见疾病,慢性炎症一般表现为低度炎症,本研究以慢性炎症为研究对象,初步观察针刺对低度炎症的治疗机制,旨在以点到面,为进一步研究低度炎症更广泛疾病的针刺治疗优势及针刺对低度炎症的治疗机制奠定基础,指导制定其相关疾病的临床治疗方案.方法:将符合纳入标准,排除标准,剔除及脱落标准来自广州中医药大学第一附属医院针灸科,妇科门诊及病房就诊的60例患者作为研究对象,随机分成各30例的针刺组及对照组(口服妇科千金片).针刺组予针灸科李月梅教授临床经验制定针刺方案治疗,对照组予妇科千金片口服.疗程均连续治疗4周,为一疗程,每周连续服药或针刺5天,暂停服药或针灸2天,每周如此.观察两组患者治疗前及治疗一个疗程(4周)后临床总疗效,中医症状,体征,C反应蛋白值及治疗方法安全性.成果:两组的临床总有效率相比较,针刺组为90.00%,对照组为63.33%,在整体评价两组治疗方法改善临床综合中医证候,局部体征方面,针刺组优于对照组,差异具有统计学差异(P0.05);两组患者治疗前后中医证候及局部体征总积分变化情况,治疗前组间比较无明显差异(P0.05),治疗后与治疗前两组内比较有显著性差异(P0.05,或P0.01),两组治疗后两组间比较差异具有统计学意义(P0.05),针刺组优于对照组;两组的中医症候疗效相比,针刺组为93.33%,对照组为66.67%,针刺组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的局部体征相比较,针刺组为80.00%,对照组为50.00%,针刺组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后C反应蛋白变化情况,治疗前组间比较无明显差异(P0.05),治疗后与治疗前两组内比较有显著性差异(P0.05,或P0.01),两组治疗后两组间C反应蛋白值比较有明显的统计学的有意义差异(P0.05),针刺组在改善患者炎性细胞C反应蛋白方面优于对照组;在治疗的安全性方面,无论针刺还是口服妇科千金片,均未发现不良事件.可见针刺无论在治疗低度炎症型慢性盆腔炎临床症状,体征,还是相关炎性因子(C反应蛋白)方面均具有显著的疗效.结论:妇科千金片和针刺疗法都可以有效缓解患者的临床症状,体征,也能缓解患者体内炎症环境,调节免疫,降低炎性细胞因子,但针刺组明显优于妇科千金片组,说明针刺治疗慢性盆腔炎效果优于口服妇科千金片,且绿色健康,整体调理,安全无毒副作用,值得临床大力推广,为以后进一步研究分子生物学层面的机制奠定一定的基础.

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