血脂异常的药物治疗

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作者:

作者:刘辉

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摘要:

目的高血脂是导致冠心病的主要因素,调节血脂到适当范围,能显著降低心血管事件的发生率.本文综述了近年来用于临床的降脂药物,降脂药物的联合应用以及新的药物作用靶点.为临床合理选择提供参考.方法参阅国内外大量相关文献,进行归纳和总结.结果按药物不同的作用特点可分为:胆固醇生物合成酶抑制剂、苯氧酸类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂、胆酸螯合剂、多不饱和脂肪酸类、其他非中药类以及中药类的降血脂药物.他汀类药物使用广泛,占据降血脂药物市场的60%,它是血脂异常治疗的基线和主线药物.结论目前,临床调脂是以降低血浆 LDL-C 水平为第一目标,他汀类药物是降低 LDL-C 幅度最大的药物.贝特类是降低血中三酰甘油最显著的.在升高 HDL-C 水平方面,烟酸类仍然是效果最突出的药物.临床有他汀类联合贝特类、烟酸类或依折麦布应用,但目前的研究还不能证明联合应用较单用他汀,心血管事件发生率减少.联合用药只是二线选择.在生活方式的改善、饮食治疗、体育锻炼的基础上,有针对性的选用降脂药物,不仅医学指标显著降低,而且大大减少 CV 事件的发生.

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DOI:

10.3969/j.issn.1671-8194.2012.34.057

被引量:

15

年份:

2012

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